14 октября 2026 г.
Автор: Редакция клиники Нейро-Пси. Проверил: Рахманов Владимир Александрович, врач-психиатр и основатель сети Нейро-пси. Обновлено: 2026-10-14. Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Что такое галлюцинации
Галлюцинации — это нарушение восприятия, при котором человек слышит, видит или ощущает то, чего в реальности нет.
При этом галлюцинации — это симптом, а не отдельное заболевание. Они могут возникать при разных психических и неврологических расстройствах, некоторых заболеваниях организма, нарушениях сна, а также на фоне приёма определённых препаратов или психоактивных веществ.
Важно отличать галлюцинации от иллюзий. При иллюзии реальный объект существует, но человек воспринимает его неправильно: например, принимает лежащую в темноте одежду за животное. При галлюцинации внешнего объекта или сигнала нет.
Необычные ощущения не всегда говорят о психическом расстройстве. Например, кратковременные зрительные или слуховые образы могут возникать при засыпании или пробуждении. Поэтому значение имеет не только сам симптом, но и то, когда он появился, как часто повторяется и какими другими изменениями сопровождается.
Виды галлюцинаций
Галлюцинации могут затрагивать разные органы чувств:
- слуховые — человек может слышать голоса, музыку, шаги или другие звуки;
- тактильные — возникает ощущение прикосновения, движения по коже или присутствия чего-либо на теле;
- зрительные — человек может видеть вспышки, людей, животных или целые сцены;
- обонятельные — ощущаются запахи без реального источника;
- вкусовые — появляется вкус, который не связан с пищей или другим внешним раздражителем.
Характер галлюцинаций может отличаться. Одни представляют собой простые ощущения — например, отдельный звук или вспышку света. Другие бывают более сложными: человек может слышать развернутую речь или видеть детализированный образ.
Отдельно выделяют галлюцинации, возникающие при засыпании или пробуждении. Они могут встречаться у людей без психических заболеваний и сами по себе обычно не говорят о наличии расстройства.
Причины галлюцинации у взрослых
Такой симптом может проявляться при разных психических расстройствах. Например, слуховые галлюцинации могут встречаться при шизофрении.
Изменения восприятия также могут вызывать неврологические заболевания и нарушения работы мозга: деменция, болезнь Паркинсона, эпилепсия, последствия инсульта и другие состояния.
Галлюцинации могут появляться при тяжёлом недосыпе, употреблении психоактивных веществ или их отмене, приёме некоторых лекарств, интоксикации, высокой температуре и тяжёлых инфекционных заболеваниях.
Особое внимание требуется, если галлюцинации появились внезапно и сопровождаются спутанностью сознания: человек плохо ориентируется в происходящем, не понимает, где находится, становится необычно возбуждённым или заторможенным. Такое состояние может быть связано с острым заболеванием и требует медицинской оценки.
Если галлюцинации становятся стойкими или повторяются и выходят на первый план среди симптомов, такое состояние называют галлюцинозом. Он возникает при разных заболеваниях и состояниях, поэтому для определения причины необходимо обследование.
Как проходит диагностика
Диагностика начинается с разговора с пациентом. Врач уточняет, когда впервые появились галлюцинации, как долго они продолжаются, как часто возникают и что именно человек может видеть, слышать или ощущать.
Также специалист оценивает, насколько реальными кажутся эти переживания самому человеку и присутствуют ли другие симптомы. Важно учитывать нарушения сна, изменения настроения и поведения, принимаемые препараты, употребление алкоголя или других веществ, перенесённые и хронические заболевания.
Врач может назначить дополнительные обследования. Например, лабораторные исследования, неврологическое обследование, ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга. Они нужны не всем пациентам: объём диагностики зависит от симптомов и общей клинической картины.
Как лечить галлюцинации
Универсального способа лечения нет: терапия зависит от причины, которая их вызывает.
Если симптом связан с психическим расстройством, лечение может включать медикаментозную терапию и психотерапию. При некоторых состояниях с психотическими симптомами врач может назначить антипсихотические препараты.
Если галлюцинации связаны с неврологическим или соматическим заболеванием, лечение направляют прежде всего на основную причину. Если симптомы возникли на фоне приёма лекарства, врач может пересмотреть схему терапии. Самостоятельно отменять назначенные препараты не следует.
Срочная помощь необходима, если галлюцинации сопровождаются выраженной спутанностью сознания, судорогами, резким изменением поведения или человек слышит голоса, которые призывают причинить вред себе или окружающим.
В клинике Нейро-Пси врач оценит симптомы, проведёт диагностику и определит, с чем связаны галлюцинации и какое лечение может потребоваться.
Свежие записи
Психолог Арина Камышанская рассказывает, с какими трудностями сталкиваются молодые мамы.
Подробнее →
Психолог Арина Камышанская рассказывает про трудности ненаступающей беременности с опорой на АСТ и стратегическую семейную терапию.
Подробнее →